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鐘南山談新型冠狀病毒來源:疫情首先出現在中國,不一定是發源在中國

時間:2020-02-27 12:25:48    來源:世界疫情    瀏覽次數:    我來說兩句() 字號:TT


2月27日10時,廣州市政府新聞辦在廣州醫科大學舉辦疫情防控專場新聞通氣會,國家衛健委高級別專家組組長、中國工程院院士鐘南山出席通氣會并就以下問題發表觀點:此次疫情不一定發源在中國;如12月初就嚴防病人將會大幅減少;談疫情預測論文投到權威期刊被退了回來;我們預測疫情高峰還沒有出現;有信心疫情4月底基本控制;出院后一般不會再感染;短時間內鑒別新冠肺炎和流感非常重要;日本處理郵輪疫情辦法失敗;中國的做法對國外目前疫情或有啟發;危重癥病死率比普通病人危險系數高9倍;吃野生動物本來就是人類的陋習;磷酸氯喹效果比較好;應提高疾控中心的地位,給予其一定行政權況。

此次疫情不一定發源在中國

鐘南山指出,對疫情的預測,我們首先考慮中國,沒考慮國外,現在國外出現一些情況,疫情首先出現在中國,不一定是發源在中國。

如12月初就嚴防病人將會大幅減少

鐘南山院士表示,21世紀已經有三次冠狀病毒的感染,凡是發現冠狀病毒的感染,馬上要嚴防擴散,這次就是一個極大的教訓。假如我們在12月初,甚至是1月初能夠采取嚴格防控措施的話,我們的病人將會大幅減少。我們曾經估計過,要是25號再實施的話,我們將會增加到十幾萬人。

鐘南山談疫情預測:投到權威期刊被退了回來

疫情開始時,國外有流行病學家用權威的試驗模型,預測2月初,中國感染新冠肺炎人數將達16萬人。鐘南山說:“這是沒有考慮到國家的強力干預,也沒有考慮春節后的延遲復工,我們也做了預測模型,2月中旬或下旬達到疫情高峰,確診病例約六、七萬人,投到國外權威期刊,被退了回來,感覺和上面的預測水平差太多,還有人給我微信‘你的話幾天之內就會被碾個粉碎’。但事實上,我們預測更接近權威!

暫沒看到復工回流后疫情數據上升

針對復工問題,鐘南山表示,之前預測復工回流后會有高峰,但截至27號,沒有看到疫情數據上升。因為上火車上飛機檢查,下火車下飛機檢查,把傳染病傳播打斷了。鐘南山提出, 復工的話,工人要接受核酸檢測和IGM檢測;其次所有工廠自來水龍頭、下水道必須保持非常通暢。

鐘南山指出,大企業復工萬一出現聚集性感染,有可能造成很大的負面影響,因此需要保持1.5米以上的安全距離。

比如說,富士康幾萬人在3000平方米的地方復工,“我們當時采取的做法是工人要雙檢測,一個是核酸檢測,另外也做IgM檢測。另外,所有的工廠水龍頭、下水道都要非常通暢,現在沒有任何證據證明病毒經消化道傳播,所以還是要做好呼吸道的防護!

有信心疫情4月底基本控制

鐘南山院士表示,這次疫情傳染情況可能比sars還高,根據目前的統計來看,大概一個人能傳染2到3個人之間,說明傳染得非?。

團隊之前預測高峰在2月中接近2月底,到了2月15日,數字果然下來了。我們有信心,新冠疫情4月底基本控制。鐘南山表示,"目前,國外預測疫情控制最早在5月底,我們預測4月底,因為有國家強力干預和群防群控意識,我們想來比一比!"

出院后核酸復陽怎么看?鐘南山:一般不會再感染

鐘南山院士談到,出院了核酸檢測復陽了,怎么看?針對一般流感的情況是比較少的。這個病我們不知道它的情況,一般而言病毒的感染過程類似。如果病人體內出現足夠量的抗體,一般病人不會再感染!這是規律,至于它的腸道糞便里有殘余,還會不會再傳染其他人,這是我們有待觀察的。

鐘南山表示,我們對新冠病毒的發展還不能下絕對定論,但一般病毒都遵循基本相同的微生物規律。一般來說,治愈者會產生一定量針對新冠病毒的抗體,不會再感染。所以不需要太擔心這部分人再感染,但要注意觀察他們是否會感染別人。

短時間內鑒別新冠肺炎和流感非常重要

鐘南山還指出,如何在很短時間內鑒別新冠肺炎和流感,這是非常重要的,因為大家癥狀相似,CT大同小異,這種過程很像。流感造成的肺炎每年有很多,搞不好把它都混在新冠肺炎中,不是也變成是了。

日本處理郵輪疫情辦法失敗

鐘南山介紹,日本的疫情主要與“鉆石公主號”郵輪有關,占比很大,700多人確診新冠肺炎。當時的辦法是不許下船,越隔離人越多,辦法比較失敗。船是密閉系統,特別容易促進傳染,F在開始改變了。

韓國增加非?,MERS疫情當時也增長非?。建議更好加強國際合作,互相交流,分享失敗、成功經驗。

中國的做法對國外目前疫情或有啟發

鐘南山表示,現在的問題,中國的增加的病例已經少于國外增加的病例。國外比較突出的是韓國、伊朗核意大利,可能中國的一些做法有一些啟發。這周末將應邀向歐洲呼吸學會做一個視頻報告。這是人類的病,不是國家的病。

危重癥病死率比普通病人危險系數高9倍

鐘南山院士表示:為防止輸出病例變輸入病例,必須加強國際合作,互相交流,共同分享經驗,建立聯防聯控。早發現早治療,早發現的患者有85%以上都會好轉,而危重癥病死率比普通病人危險系數高9倍,特別是有高血壓、心臟病、慢阻肺等合并癥的危險系數會高好幾倍。同時,不要忘記韓國日本對我們的支持,現在他們疫情發展較快,我們也要對他們支持。

吃野生動物本來就是人類的陋習

鐘南山表示,從急性傳染病來看,大部分感染源來自野生動物。生態環境破壞得越大,野生動物攜帶的病毒就有越大的機會傳染到人。吃野生動物本來就是人類的陋習。2000年以來就有三次冠狀病毒感染,SARS、MERS和本次的新冠病毒,都與野生動物有關!斑@給我們一個教訓:凡是我們發現冠狀病毒感染,要馬上嚴防擴散。我們估算過,如果我們1月25號再采取措施,到現在國內確診人數應該要到十幾萬!辩娔仙秸f。

磷酸氯喹效果比較好

鐘南山院士介紹,柯立芝、磷酸氯喹等其他的藥品正在展開研究。這些藥,一般的病毒轉陰時間是5-8天,不會超過10天。

他說,大敵當前,誰敢用空白對照?如果空白組以后發展的很重,從倫理方面根本說不過去。

目前來看,磷酸氯喹,四點幾天就轉陰了,效果比較好。但是必須有個過程,實踐第一,科研第二。探索基礎上,才能下一步再實踐。

應提高疾控中心的地位,給予其一定行政權

鐘南山在發布會上指出,中國疾控中心地位太低了,只是衛健委領導下的技術部門,而在國外,疾控中心能夠直通中央,甚至直接向社會公布。他表示,從早期情況看,已經有人傳人、醫務人員感染現象,但是疾控中心只能上報,沒有向社會公布疫情的權利。他建議,疾控中心要有一定的行政權,如果不是以后可能還會出現這次的問題。

鐘南山還談到,目前對突發性傳染病重視不夠,沒有進行持續的科學研究。

大家對以前SARS印象很深,后來也做了不少研究,但覺得這是個偶然事件,之后很多研究部門就不搞了,"我們對MERS也做了研究,而且是國際上第一次分離制作出MERS的模型,一直在搞,所以有些準備。但是大多數真正對突發性的傳染病重視度不夠,所以沒有進行持續的科學研究,這次新發的疾病,我的感覺是在治療上束手無策,只能根據很多原理,用現有的藥來治療,在十幾天二十天這么短的時間里,能夠研發新藥根本是不可能的,這是需要長期積累的,這也體現出我們預防和防控體系的問題。"

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